第163章 现场授艺(大章)

    吴远叹了口气,拍了拍吴远的肩膀说道:“想开点儿,天涯何处无芳草,何必单恋一支花呢!”

    陈忠胜怔了怔,抬头看着吴远说道:“你在说什么啊?我根本就没有对象。”

    吴远震惊地看着陈忠胜:“你一个单身狗在这儿惆怅什么啊?完全没有道理啊!”

    陈忠胜叹了口气:“吴医生,我真是太羡慕你了。”

    吴远好奇地问:“你羡慕我什么啊?”

    陈忠胜:“羡慕你可以无牵无挂。”

    吴远瞪大了眼睛,差点暴起击打陈忠胜的头部:“你疯了吗?你才没牵没挂呢!你们全家都没牵没挂!你以为我是孤儿吗!?”

    陈忠胜苦笑着说:“我不是那个意思,我的意思是……我……”

    陈忠胜说了半天,也没说出个所以然来,脸憋得通红,就跟便秘了一样。

    就在这时,郑秋成进来了。

    郑秋成这小子年纪比吴远和陈忠胜都要小,性格更是特别没谱。

    郑秋成把包往自己办公桌上一扔,然后就凑了过来。

    郑秋成:“两位大哥,聊什么呢?”

    陈忠胜没有言语。

    吴远:“别问了,陈医生这不都愁坏了嘛!”

    郑秋成不像吴远。

    吴远刚来东城医院两个月不到,对这里的人和事还没有那么熟悉。

    郑秋成可算是个明白人,只听“陈医生愁坏了”,就一副恍然大悟的模样。

    郑秋成:“对了,陈医生,今年的编制指标早就下来了吧?”

    陈忠胜皱起了眉头,“嗯”了一声,然后才说:“早就下来了,但是我今年就不想了。”

    吴远看了看郑秋成,又看了看陈忠胜,顿时明白了过来。

    合着陈忠胜也在为编制的事情发愁。

    公立医院的编制确实对每一位年轻医生都是大事儿。

    拿到了编制,可不仅仅是收入可以提升一大截,更重要的是在医院中的位置就稳固了,更有前途。

    凭心而论,医院的领导肯定更倾向于重点培养和提拔有编制的医生。

    毕竟有了编制,医生就不会随意去其它医院了,没有编制的医生,随时可以拍拍屁股走人。

    而且燕江东城医院和吴远所在的燕江大学附属医院的编制,完全不是一个概念。

    东城医院的编制,那是绝对的硬头货,拿到了就真的等于走上了康庄大道了。

    毕竟燕江东城医院在燕江市属于强院,各方面待遇都不低于本市的三甲医院。

    等到燕江东城医院真冲击到三级医院,甚至拿下三甲的名头的时候,那有东城医院编制的医生,可就成了站在燕江金字塔顶端的医生了。

    至于陈忠胜为什么会发愁,吴远多少也知道一些。

    陈忠胜其实属于那种医学界的世家,三代人都是学医的,母亲也是燕江市一家著名医学院的教授。

    所以家庭给了陈忠胜很大的压力。

    陈忠胜已经有两年没有拿到编制了,今年再拿不到,压力就会更大。

    其实在吴远看来,陈忠胜的外科天赋和水平并不差。

    当然,可能在燕江东城医院,年轻的外科医生水平普遍很高,陈忠胜不是那么拔尖。

    比如吴远接触过的普外科的冯宁伟,水平确实要比陈忠胜要高一些。

    但是吴远觉得陈忠胜的潜力不小,基本功也很扎实,只要多下些工夫,用对了方法,在短期内达到东城医院拔尖的水平,也不是不可能。

    吴远想到这里便拍了拍陈忠胜的肩膀,说道:“我还以为多大点事儿呢,不就是拿编制嘛,急诊科统共也就这么几个人,你肯定得分到一个。”

    陈忠胜露出了苦笑,说道:“吴医生,你不明白,东城医院的科室多,编制名额很有限,急诊科恐怕一个都分不到。”

    吴远怔了怔:“东城医院的编制有几个?”

    郑秋成说道:“往年是十二个,今年好像说是会加几个,大概十五个左右吧。”

    吴远瞪大了眼睛,差点暴粗口:“十五个!?就这还少呢!?”

    燕江大学附属医院才特么的五个编制,东城医院的编制名额有三倍之多!

    当然,燕江东城医院是燕江强院,市里的医疗资源肯定会向这边倾斜的,但吴远也没想到会倾斜得如此严重。

    吴远之前还以为会多几个编制,也不可能多这么多啊。

    吴远:“都十五个了,急诊科还分不到一个?不可能吧!”

    郑秋成和陈忠胜对望了一眼,脸上都无一例外地露出了无奈的神色。

    这事儿也不新鲜,市里的资源倾斜到东城医院,东城医院在分配资源的时候,也会着重往实力比较强的科室分配。

    比如说在东城医院中占据主导地位的几个外科科室。

    外科科室的年轻医生人数多,优秀的也很多,急诊科分不到一个编制名额也就不奇怪了。

    陈忠胜的外科实力不弱,也不拔尖,而且性格也比较闷,如果不努力争取,那就更别想拿编制了。

    就在这时,彭书华进来了。

    三个人赶紧做鸟兽散。

    彭书华给人的印象就是非常严厉,比程韦民这正主任威势更足。

    被彭书华那两只厉眼一瞪,唉呀,相当酸爽啊。

    吴远现在跟彭书华混熟了,倒是放得开,跟彭书华打了声招呼。

    彭书华点了点头,忽然说道:“吴医生,你上午有时间吗?”

    吴远怔了怔:“有时间啊。”

    彭书华:“一会儿会有两个急性胰腺炎患者过来,我主刀一个,你主刀另一个,可不可以?”

    吴远收起嘻皮笑脸的态度,郑重地点了点头:“彭主任,我没问题的。”

    前面说过了,现在已经进入了胰腺炎的高发期,不仅是普外科迎来了大量的胰腺炎病人,连急诊科同类患者的收治量也增加了。

    而且急诊科有一个特点,收治的都属于急性胰腺炎患者,病情可能会更重。

    吴远虽然会去普外科帮忙,但是在急诊科有活儿的时候,肯定是以急诊科为主的。

    这时,吴远注意到陈忠胜看向自己这边,眼里满是羡慕。

    不为别的,连彭书华这样严厉的老外科医生都对吴远非常信任了。

    更重要的是,让吴远主刀,这意思就是说彭书华已经认为吴远可以独挡一面了。

    吴远忽然想到了什么,便说道:“陈医生,你来当我的一助吧。”

    陈忠胜怔了怔:“……我?”

    吴远:“对啊,你不是现在手头也没有急活儿吗?”

    陈忠胜:“……对,没有。”

    于是,陈忠胜成了吴远负责的这台手术的一助。

    陈忠胜看了吴远一眼,就跟他一起去做手术准备了。

    说实在的,陈忠胜确实很想见识一下吴远做胰腺切除手术的能力。

    陈忠胜也可以独立上手术台,但是都是主刀一些难度不高的手术,比如阑尾炎之种。

    陈忠胜一直都想做胰腺切除手术,因为这样才能证明他可以成为独挡一面的外科医生。

    当然,陈忠胜给吴远当手术一助,心里还是挺别扭的,毕竟吴远的年纪跟他陈忠胜差不多大。

    而且吴远还是从不怎么样的外院借调过来的医生,水平却要比他陈忠胜高出很多,还能不时去普外科做几台手术。

    反正陈忠胜在吴远面前,就是心情复杂,是真正的羡慕嫉妒,恨倒没有,佩服还是有一些的。

    吴远之所以让陈忠胜来做一助,也确实是好心。

    他有心想帮一帮陈忠胜。

    吴远可不会主动去说“陈医生,你来跟我学习一下”。

    那样对陈忠胜的自信心可是很大的打击,对方心里也未必会服气。

    而且外科手术光是教是教不出来的,需要陈忠胜自己真的用心去学习,然后就是有机会进行大量的实践才行。

    反正吴远就是抱着能帮就帮,到底有没有用,那就是陈忠胜自己的事儿了。

    两人安排好了手术室,两个急性胰腺炎患者就被救护车先后拉了过来。

    急诊科有一个专用的手术室,为了同时进行手术,还借用了一个普外科的手术室。

    吴远和陈忠胜换好了手术服走进了手术室。

    患者已经被推了进来,还是清醒着的,是个三十多岁的男子,看起来很壮的样子。

    吴远笑着对这位大哥说道:“哥们儿,是不是喝酒喝的?”

    患者苦笑着应道:“对啊,这大热天的,喝冰啤酒最爽了,我就多喝了几瓶,谁知道喝出事儿来了!”

    吴远:“我说你大早上喝什么冰啤酒啊?这天气也没多热呢。”

    患者大哥那脸更苦了:“昨天晚上喝的,喝到了……跟哥们儿喝到了凌晨一点多,刚到家就疼起来了,差点没把房顶给掀开,这不早上实在盯不住了就送过来了。”

    吴远“哦”了一声:“大哥,你还真能忍,佩服。”

    患者:“嗨,我媳妇说了,还不如他生孩子的时候疼呢,说我比娘们儿还怂,我找谁说理去啊?”

    吴远差点没笑死,这哥们儿的媳妇是亲生的吗?是不是想要换老公啊?

    患者又说:“医、医生,我没事儿吗?这手术没生命危险吧?”

    吴远:“没事儿,我就当是睡一觉,醒过来休养几天,照样生死活虎,好好教育一下你媳妇。”

    患者:“那就好,教育媳妇就算了,我求别被媳妇教育就行。”

    吴远又说:“不过你这冰啤酒今年就少喝,最好别喝了。”

    患者:“那喝点儿什么酒?”

    吴远:“常温的啤酒,那没问题。”

    患者:“得,还不如不喝酒了呢。”

    陈忠胜看着吴远和病人的对话,真有点儿听傻了。

    这样好吗?

    在陈忠胜的印象里,外科医生就是穿着手术服进手术室,然后把手术做完了就行了。

    像吴远这样跟患者聊天,陈忠胜以前是绝对不会做的。

    一方面跟性格有关,另一方面,陈忠胜觉得没有必要。

    但是看这患者跟吴远说了几句话后,情绪便特别平稳,陈忠胜又怀疑起之前的想法是不是正确的。

    吴远朝麻醉师示意了一下,麻醉师就对患者进行了静脉麻醉。

    不久,患者便沉沉睡去了。

    吴远看了一眼监护仪,对陈忠胜说:“陈医生,你觉得可以开始手术了吗?”

    陈忠胜怔了怔,奇怪吴远为什么会问他。

    不过陈忠胜也看了一眼监护仪,说道:“应该可以了。”

    吴远摇了摇头:“还不可以。”

    陈忠胜露出奇怪的神色:“啊?为什么?生命体征都很平稳啊。”

    吴远:“总体看起来很平稳,但是你仔细看一下血压读数。”

    陈忠胜看了一眼,忍不住说:“确实有些偏高了……”

    吴远点了点头:“没错,这位老兄有高血压,现在就进行手术的话,中途可能会出现麻烦。”

    陈忠胜露出恍然大悟的神色。

    像这种开腹手术,手术过程中经常会出现内出血,甚至大出血的情况,如果处理不好的话,手术失败,甚至危急到患者的生命的情况也是有的。

    陈忠胜:“怪不得……”

    看样子陈忠胜是明白了,有经验的外科医生这时候是不会马上动手术的,需要建议麻醉医生做静脉处理,填加相关的降压药物,至少暂时把血压的指数降下去。

    这样就能降低患者在手术过程中出血的可能性,不,这样基本上就可以杜绝出血了。

    麻醉师照着吴远的要求,又对患者做了静脉注射。

    只见血压指数终于降了下来。

    吴远看了一眼时间:“上午10点40分,胰腺切除手术开始。”

    吴远接过器械护士递过来的三号手术刀,抬头对陈忠胜说道:“陈医生,其实你的基本功很好。”

    陈忠胜“啊”了一声:“……谢谢。”

    吴远为什么说这个?

    只见吴远开始下刀了,握刀的手非常稳,坚若磐石的稳。

    这一点,陈忠胜早就见识过了,但此时看到的时候,仍然会再次感觉到震惊。

    隔着无菌布,吴远用手术刀在患者的腹部划开了一个切口,又平又直,恰到好处。

    这时,陈忠胜忽然发现,吴远的动作似乎比第一次看到的时候要慢上一些。

    陈忠胜看了吴远一眼,忽然领悟到了吴远的用意。

    陈忠胜感觉全身都在发抖,脊背发凉,两眼圆睁,开始认真地看着吴远的一举一动。

    陈忠胜可不是个傻缺,吴远看似无厘头的话,其实用意很深。

    有些话,同事之间确实不好明说。

    吴远能做到这一步,陈忠胜现在已经打心底里感激坏了。

    要知道,年轻的医生之间,说白了都是竞争对手啊。

    没错,吴远正在“教”陈忠胜怎么做!

    这位患者老兄得的只是普通的急性胰腺炎,所以吴远选择的手术方案是小切口手术。

    简单地说,就是胰腺组织清除加广泛引流术。

    既然是小切口,那就需要配合着腹腔镜。

    吴远使用的这种手术方案非常常见和普通,但是真正要做起来,那每位外科医生都有特殊的手法。

    虽然这称不上是什么“看家本领”,但是这也算是外科医生的本事。

    吴远在胰腺切除手术的造诣,确实属于大师级别,他的一套方法当然不是一般的外科医生可以具备的。

    而且腹腔镜手术在视频录像中是看不清楚细节的。

    吴远此时的动作很慢,陈忠胜在旁边可以看得很清楚。

    而且吴远很做一步,都会做一些解说,把自己的目的和注意事项说出来。

    明里是做手术记录用,其实是说给陈忠胜听的。

    前面说过了,陈忠胜的基本功非常好,缺的是经验和细节处理的意识,吴远的解说和动作正好弥补了这一点。

    整个手术过程不长,此时四十分钟还没到。

    其实如果吴远不是刻意放慢手术速度,可能整个手术时间只有半个小时而已。

    吴远把胰腺上的坏死组织清除掉之后,手术就基本上结束了。

    但这时,钟忠胜却从腹腔镜的图像上发现胰腺上还遗留了一点儿坏死组织。

    陈忠胜提醒道:“吴医生,那边还有一点儿没有清除干净。”

    吴远点了点头:“陈医生,你来吧。”

    陈忠胜怔了怔:“……啊?我来?”

    吴远:“对,你来,我要歇歇。”

    陈忠胜明白了过来,声音有些激动:“好,我来,吴医生,你帮我看着。”

    吴远点了点头。

    这时,有护士帮吴远擦了擦脸上的汗。

    这台手术对吴远来说没有耗费太大的体力,因为没有怎么用到“眼力”。

    陈忠胜知道,吴远这是要让他练练手。

    陈忠胜难免会紧张,但是因为吴远在场,所以没有影响他的发挥。

    他按照刚才吴远的方式,将剩下的坏死组织清除干净了。

    陈忠胜松了口气:“吴医生,这样行了吧?”

    吴远点了点头:“可以了,剩下的就交给你吧。”

    剩下的就是检查腹腔遗漏和关腔损伤了。

    陈忠胜精神一振,马上又开始操作了起来。

    一切都很顺利,就连缝合,吴远也没有插手,让陈忠胜独自完成的。

    做完最后一步,陈忠胜总算是松了口气。

    说实在的,吴远觉得陈忠胜的实力比他想象得还要强上一些,可能并不比冯宁伟差。

    陈忠胜缺的只有一点,那就是信心。

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